La osteocondrosis de la columna torácica no se manifiesta con tanta frecuencia como la osteocondrosis en otros departamentos, pero está tan rejuvenecida como otros tipos de esta enfermedad. A la fecha, se diagnostica ya en jóvenes de 20 años, lo que se asocia tanto al estilo de vida como a la dieta.
La osteocondrosis torácica es la forma menos común de patología, pero la más peligrosa de todos los tipos de osteocondrosis. Los síntomas de la osteocondrosis torácica son tan atípicos que pueden atribuirse a otras enfermedades, como el infarto de miocardio o la angina de pecho.
La enfermedad realmente representa una amenaza, porque después de un tiempo, si no hay un tratamiento adecuado, la osteocondrosis puede provocar un mal funcionamiento del corazón, y la línea entre estas condiciones es muy delgada.
Síntomas de la osteocondrosis
La columna torácica es menos móvil debido a sus características anatómicas. Debido a esto, está menos cargado y, por lo tanto, la osteocondrosis aparece aquí con mucha menos frecuencia. Cuando aparecen los primeros cambios patológicos en la región torácica, los pacientes no sienten ningún signo de la enfermedad durante mucho tiempo, ya que se desarrolla lentamente.
Los síntomas de la osteocondrosis dependen de la etapa de desarrollo de la enfermedad y están completamente relacionados con ella. En una etapa temprana, los síntomas son menos pronunciados, mientras que la osteocondrosis tardía provoca signos graves, por ejemplo, una sensación de dolor en el corazón, aumento de la frecuencia cardíaca. Las manifestaciones de la enfermedad son las siguientes:
- en el primer grado del desarrollo de la enfermedad, se produce malestar en la osteocondrosis debido a una violación de la integridad del disco intervertebral. La ruptura puede ser provocada por un movimiento torpe brusco o una gran carga en la región de las vértebras torácicas. En estos momentos, los pacientes sufren un aumento de la sensibilidad en esta zona de la columna, experimentan fuertes dolores y tensión muscular. Los pacientes notan que las sensaciones son comparables a una descarga eléctrica que pasa por la espalda;
- el segundo grado de la enfermedad se caracteriza por la protrusión de los discos intervertebrales, que sobresalen hasta una distancia de 5 mm. La columna vertebral se vuelve inestable, el diagnóstico requiere un análisis exhaustivo de la salud del paciente, ya que los pacientes se quejan constantemente de malestar y dolor detrás del pecho, tensión muscular, que puede ser un síntoma de diversas patologías;
- el tercer grado de osteocondrosis torácica tiene manifestaciones más significativas: el dolor es cada vez más frecuente, los pacientes sufren problemas respiratorios (dificultad para respirar repentina, sensación de falta de aire), dolores de cabeza y hay interrupciones en el corazón con osteocondrosis.
¡Importante!La cuarta etapa de la enfermedad para el paciente es la más peligrosa. Aquí, los osteofitos aparecen en la superficie de las vértebras, que comprimen la médula espinal y las terminaciones nerviosas.
En varias etapas de la enfermedad, los pacientes se ven perseguidos por los siguientes síntomas de patología:
- neuralgia intercostal - una sensación de dolor agudo en el esternón. Al principio, el punto de aparición del dolor puede estar solo en un lugar, pero después de un tiempo, el dolor cubre completamente el pecho humano. Se vuelve difícil para los pacientes respirar, cambiar la posición del cuerpo. Si intenta agacharse, moverse o levantarse de un lugar, las sensaciones dolorosas aumentan significativamente;
- espasmos musculares: el dolor en los músculos de la espalda es bastante fuerte y el dolor se extiende a la zona lumbar, puede irradiarse incluso al abdomen y los hombros. Los espasmos son de naturaleza refleja, es decir, ellos mismos no responden al dolor, pero responden a las contracciones espásticas de otros músculos;
- una sensación de incomodidad que surge antes: puede tener una fuerza diferente y manifestarse mucho antes de la exacerbación. Las sensaciones desagradables persiguen a los pacientes durante varios días o incluso varias semanas antes de que se manifiesten signos más graves de osteocondrosis. Por lo general, las molestias aparecen únicamente en la espalda y el esternón y pueden desaparecer o empeorar nuevamente;
- con osteocondrosis, los síntomas de la patología suelen ser más pronunciados por la noche. Por la mañana el paciente se siente satisfecho, aunque en época de frío o con movimientos bruscos reaparece la osteocondrosis.
Síntomas atípicos
La condrosis es insidiosa porque sus síntomas pueden no parecerse en absoluto al dolor de espalda. Y a veces los pacientes ni siquiera sospechan que el problema de los trastornos radica precisamente en la columna vertebral: beben analgésicos o medicamentos para el corazón, que no tienen absolutamente nada que ver con la causa del dolor.
Con múltiples síntomas, debe comunicarse con la clínica para obtener asesoramiento profesional de un médico; solo después de un examen completo se puede detectar la osteocondrosis o la patología cardíaca.
Para sospechar osteocondrosis, debe saber qué manifestaciones pueden indicar la enfermedad:
- la aparición de dolor en la región del corazón, más similar a los síntomas de angina de pecho o incluso infarto de miocardio. Tal cólico puede durar semanas, y los medicamentos utilizados para expandir los vasos coronarios no tienen ningún efecto positivo en la situación;
- una exacerbación de la enfermedad puede provocar dolor en las glándulas mamarias y sensaciones de tirón en las mujeres, como durante el embarazo. Por lo tanto, cuando aparecen tales sensaciones, es necesario consultar a un mamólogo;
- dolores espásticos en la parte superior del abdomen, que algunos pacientes consideran síntomas de gastritis, colecistitis o pancreatitis. El dolor suele empeorar con el aumento de la actividad física. Tales signos de patología pueden afectar seriamente el funcionamiento del tracto gastrointestinal;
- problemas con el funcionamiento de la vejiga y los órganos genitales;
- dolor en faringe y esófago, sensación de cuerpo extraño y dolor al tragar.
Con la osteocondrosis de la columna torácica, se manifiesta el síndrome de Dorsago, que se caracteriza por la aparición de un dolor muy intenso en el esternón que se produce al levantarse de ciertas posiciones, sentado o acostado. Las sensaciones desagradables detrás del esternón son tan fuertes que a los pacientes les resulta difícil respirar, hay rigidez muscular, dolor al girar el cuello, en la parte inferior de la espalda.
La dorsalgia se desarrolla lentamente. En la etapa inicial, la incomodidad ocurre solo con movimientos activos y, después de un tiempo, se siente constantemente. En el pico de la enfermedad, incluso una respiración profunda puede provocar una dorsalgia dolorosa.
Signos de dolor de corazón
Los pacientes a menudo confunden el dolor cardíaco con manifestaciones de osteocondrosis, y esto no es sorprendente, porque con la enfermedad vertebral, la incomodidad en el esternón es tan fuerte que los pacientes, bajo una sensación de miedo, sospechan lo peor: problemas cardíacos. Para distinguir el dolor cardíaco de la osteocondrosis, debe conocer las principales características del dolor cardíaco:
- localización: la definición correcta de localización permitirá disipar parcialmente las dudas sobre la condrosis. El dolor en el corazón ocurre principalmente claramente detrás del esternón o se localiza en la mitad izquierda del esternón. Irradia entre los omóplatos, puede dar a la mandíbula inferior, se siente en la mano izquierda;
- característica del dolor: el dolor del corazón se distingue por una constancia envidiable, es de naturaleza compresiva, apremiante, se cuece detrás del esternón y, debido a la naturaleza aguda de su aparición, dicho dolor se denominó "daga";
- factores provocadores: por lo general, el dolor en el corazón tiene un factor claro, bajo la influencia del cual aumenta la presión y se produce la incomodidad. Puede ser tanto la actividad física como un factor de angustia emocional, el estrés. En reposo, cuando una persona está relajada y no nerviosa, generalmente no se presenta dolor en la región del corazón, pero incluso con una carga mínima que causó un estrechamiento del vaso, se desarrolla angina de pecho;
- el factor tiempo: el dolor de corazón no dura mucho, siempre puede establecer su principio y fin. Como regla general, un ataque de angina de pecho se incrusta en unos pocos minutos. El corazón no pincha de antemano, no duele y no tira. Por lo general, es el período de malestar previo lo que permite distinguir la osteocondrosis del verdadero dolor cardíaco, cuya duración de un ataque se limita principalmente a 15-20 minutos;
- la naturaleza del cese del dolor torácico es un factor importante que los médicos también tienen en cuenta al diferenciar la osteocondrosis de la enfermedad cardíaca. Por lo general, un ataque cardíaco se bombea rápidamente, mientras que el paciente necesita detener el factor provocador: dejar de hacer ejercicio o calmarse en presencia de estrés. Puede tomar una tableta de nitroglicerina, que en la mayoría de los casos ayuda a eliminar las molestias e incluso a detener el dolor por completo en un par de minutos. Con infarto de miocardio, la nitroglicerina no hace frente al dolor y los pacientes necesitan ayuda de emergencia.
¡Consejo!Estas características son típicas del dolor de corazón, sin embargo, la angina de pecho también puede provocar dificultad para respirar, dando dolor en el estómago. Por lo tanto, los síntomas que han surgido deben analizarse en un complejo, teniendo en cuenta la relación y centrándose en las manifestaciones cardíacas.
Los problemas con el diagnóstico de patologías cardíacas no siempre pueden ser resueltos por pacientes que no tienen al menos una idea general de cómo se manifiesta el verdadero dolor cardíaco y cómo se ve la incomodidad con la osteocondrosis, por lo que los médicos aconsejan en una situación crítica. no retrasar las manifestaciones de la patología y llamar siempre a una ambulancia para que ayude".
La osteocondrosis como causa de dolor cardíaco
El dolor detrás del esternón puede ser una manifestación puramente de osteocondrosis, un verdadero dolor de corazón, pero no pierda de vista lo que la osteocondrosis afecta al corazón en sí mismo. Los médicos han estado hablando durante mucho tiempo sobre la conexión de esta enfermedad con el dolor cardíaco, pero ahora hay estudios científicos que confirman el mecanismo de aparición del dolor cardíaco, cuya etiología son los problemas del sistema musculoesquelético, a saber, la osteocondrosis de la región torácica.
Hay conexiones nerviosas entre la columna vertebral y el corazón que afectan el trabajo del corazón y provocan mal funcionamiento en el órgano. El ganglio estrellado participa activamente en la inervación del corazón, del cual parte el nervio vertebral, parte del plexo simpático de la arteria de la columna vertebral.
El plexo simpático afecta indirectamente al tronco encefálico y la corteza. Por lo tanto, en la osteocondrosis, las conexiones nerviosas pueden provocar una variedad de síndromes de dolor cardíaco, consecuencias metabólicas que afectan la contractilidad del músculo cardíaco y la aparición de arritmias.
Pocas personas saben que ambas enfermedades se desarrollan ya a la edad de 40-50 años, y el diagnóstico tardío conduce a síntomas combinados, lo que provoca errores.
Las dificultades en el diagnóstico son que los pacientes que padecen osteocondrosis adquieren la enfermedad a la edad de más de cuarenta a cincuenta años, y ya a esta edad comienzan a aparecer los primeros trastornos cardíacos. Por lo tanto, el diagnóstico de osteocondrosis y enfermedad coronaria conduce a errores frecuentes: es difícil determinar la etiología del dolor. Esto ocurre por las siguientes razones:
- diagnóstico insuficiente de la causa del dolor de corazón;
- conocimiento limitado de los cardiólogos sobre si el corazón puede doler con osteocondrosis;
- reevaluación de los resultados del ECG, según los cuales el paciente es etiquetado casi de inmediato con uno u otro diagnóstico;
- la ausencia de una radiografía, que muestra un signo pronunciado de osteocondrosis de la columna torácica.
Además, durante el diagnóstico, no siempre se tiene en cuenta la naturaleza de los dolores de proyección, su localización y las sensaciones de los pacientes. Por lo tanto, tales deficiencias en el diagnóstico conducen al hecho de que aproximadamente el 80% de los pacientes con osteocondrosis en el examen inicial reciben un diagnóstico incorrecto: enfermedad coronaria. Incluso un ECG con una onda T de pico alto confirma este diagnóstico, pero los médicos, sin entender si el corazón o la osteocondrosis, prefieren el primer factor.
Solo con un examen adicional y radiografías es posible establecer que el dolor en el corazón con osteocondrosis es neurodistrófico y no de naturaleza isquémica. Fue ella quien influyó en la cardialgia, provocando manifestaciones características y, como resultado, errores en el diagnóstico. Los estudios también señalan que el dolor en el corazón ocurre con mayor frecuencia en aquellos pacientes que ya tienen patologías del órgano, en particular, cambios ateroscleróticos en los vasos.
¡Importante!La principal amenaza en el diagnóstico de dicho dolor es la proporción del componente coronario y no coronario como causa de la incomodidad detrás del esternón. Esta faceta, que es el efecto de la osteocondrosis en el corazón, es extremadamente difícil de destacar.
Hubo estudios que observaron a un paciente con insuficiencia coronaria, una condición angiotica severa, que no desarrolló infarto de miocardio dentro de una semana de cardioespasmo, aunque los datos del ECG eran bastante amenazantes. Sin embargo, el grado de gravedad habló más a favor del componente no coronario.
El papel principal del médico en este caso es diagnosticar correctamente la enfermedad, evaluar el estado de salud del paciente, especialmente los indicadores del trabajo del corazón, y predecir posibles amenazas para la vida del paciente, porque con una génesis vinculada: coronaria y no coronario: es extremadamente difícil señalar la proporción de cada uno. Según las estadísticas, los pacientes en el cien por ciento de los casos acuden a la clínica para recibir atención urgente precisamente con un diagnóstico de preinfarto o infarto de miocardio.
Eliminación del dolor
Una vez que se aclaran las causas y se realiza el diagnóstico, el médico prescribirá un tratamiento: un régimen de tratamiento detallado ayudará al paciente a controlar el dolor y evitará el desarrollo de complicaciones. La terapia incluye medicamentos, métodos fisioterapéuticos de tratamiento, homeopatía. Los principales métodos de terapia son:
- se recomienda reposo en cama hasta que el dolor desaparezca por completo;
- para eliminar el dolor de corazón, es necesario tomar analgésicos, antiespasmódicos, a los pacientes se les recomendarán medicamentos antiinflamatorios esteroides o no esteroides cuando se detecte osteocondrosis, pero no se debe abusar de ellos debido a sus efectos adversos en el tracto gastrointestinal;
- Además de los medicamentos para uso oral, puede usar varias cremas, geles y aceites anestésicos. Los remedios efectivos con componentes seguros son medicamentos a base de veneno de abeja, trementina, aceite de árbol de té;
- para activar la circulación sanguínea, serán útiles los nootrópicos, los condroprotectores, los vasodilatadores y los diuréticos;
- un excelente efecto en el cuerpo de una persona enferma será el paso de un curso de fisioterapia. Los métodos prescritos ayudarán a hacer frente a las manifestaciones de la osteocondrosis y fortalecerán el cuerpo con dolor cardíaco;
- La acupresión en la columna vertebral con un enfoque específico en los tejidos dañados ayudará a lidiar con el dolor de espalda y la rigidez muscular. Todas las áreas sujetas a espasmos se relajan, se elimina el dolor. Al mismo tiempo, la acupresión ayudará a corregir la postura;
- en el período subagudo, se permiten ejercicios de fisioterapia, destinados a fortalecer los músculos en la proyección a la columna torácica. Puede visitar la piscina, tomar un entrenamiento físico especial;
- la dieta ayudará a eliminar el dolor: el médico recomendará por separado productos para la patología del sistema musculoesquelético, así como también corregirá la nutrición de los núcleos y los enriquecerá con las sustancias necesarias para el funcionamiento normal del músculo cardíaco. Tradicionalmente, para todos los pacientes, debe prestar atención al uso de grasas, dulces, salados, si es necesario, debe reducir el exceso de peso.
El más importante
La osteocondrosis de la columna torácica se refiere a lesiones distróficas degenerativas del tejido del cartílago, como resultado de lo cual una persona experimenta dolor intenso y molestias. La enfermedad se desarrolla principalmente en pacientes mayores de cuarenta años, su aparición está influenciada por patologías articulares, lesiones traumáticas, factores hereditarios, estrés, trastornos metabólicos, condiciones de trabajo imperfectas, alteraciones hormonales. La osteocondrosis en sí misma puede causar un dolor similar al dolor cardíaco y también afectar indirectamente el desarrollo de la patología cardíaca.
Para diferenciar la patología, se lleva a cabo una prueba de diagnóstico especial: bloqueo de novocaína del nódulo estrellado, que ayuda a descubrir el diagnóstico del paciente y evaluar correctamente su condición. Además, también vale la pena considerar la irradiación del dolor, la efectividad o ineficacia de los medicamentos cardiovasculares, la presencia de cambios en el ECG realizados en diferentes momentos.
El tratamiento se prescribe según la causa de la enfermedad, que se puede reconocer después de un examen completo. Los medicamentos cardíacos se recomiendan para el tratamiento de la enfermedad coronaria, mientras que la osteocondrosis se puede curar con AINE, medicamentos antiinflamatorios esteroideos, condroprotectores y, en algunos casos, se requiere cirugía.