Uno de los síndromes de dolor más comunes está asociado con la zona lumbar. Según algunos expertos, el dolor en la zona lumbar es una especie de retribución para la humanidad por caminar erguido, cuando la mayor carga recae sobre la columna lumbar, que soporta la carga principal de la masa del cuerpo humano. La inactividad física, la dieta poco saludable, la obesidad y el estrés también tienen un efecto perjudicial. Para muchos, el dolor de espalda (lumbodinia) es tan común que se convierte en parte de la vida cotidiana. Puede surgir solo una vez y desaparecer sin dejar rastro, o puede regresar una y otra vez, causando un sufrimiento considerable.
Muchos de nosotros al menos una vez, pero preocupados por el dolor en la espalda baja. Las estadísticas dicen que este tipo de dolor ocurre en el 90% de la población. La espalda baja puede doler con enfermedades del tracto gastrointestinal, riñones, genitales, acompañar a la menstruación en las mujeres. Pero la mayoría de las veces, estos dolores son causados por osteocondrosis, cambios degenerativos-distróficos en la columna vertebral. Y entre todos los numerosos síndromes dolorosos de la osteocondrosis, el dolor de espalda ocupa un lugar destacado.
El dolor lumbar puede ser de una naturaleza diferente: dolor, que surge después de una carga estática prolongada mientras está sentado o durante el sueño, o un tirón agudo, que se produce con un movimiento repentino o queda atrapado en una posición incómoda. Todos ellos están asociados con pellizcos del raíces nerviosas, así como espasmos, hinchazón e irritación de los músculos y ligamentos de la columna lumbar, que ocurren con la osteocondrosis.
Causas del dolor de espalda
La columna lumbosacra está sometida a una tensión máxima y los discos intervertebrales (almohadillas entre las vértebras) se desgastan mucho más rápido aquí. Hay muchas causas de osteocondrosis en la zona lumbar, pero dos de las principales son: carga estática pesada y prolongada y una carga máxima brusca, que suele ocurrir al agacharse para levantar objetos pesados. A continuación se muestran algunos números. Según la biomecánica, en la posición supina, los discos intervertebrales experimentan una presión de 50 kg, en la posición de pie - 100, en la posición sentada con la espalda recta sin apoyo - 150 y sentado encorvado - 220.
Ahora calcule cuánto se sienta en un día . . . Y cuánto de este tiempo encorvado, con la espalda redonda . . .
Más cifras: cuando el cuerpo se inclina hacia adelante solo 20 ° sin una carga en las manos - 150, y con una carga de solo 10 kilogramos (un par de bolsas con alimentos) - 200 kg, y si se inclina aún más abajo, a un ángulo de 70 °, la carga aumentará a 300 kg. Por ejemplo, según los datos biomecánicos, cuando una persona levanta un peso de 50 kg en la posición de inclinación hacia adelante, la carga en la columna vertebral es de 700 kg. Ahora respóndete a ti mismo la pregunta: ¿levantas cosas pesadas? ¿Y desde el suelo? ¿Y con una inclinación y un giro?
El dolor de espalda se puede dividir en dolor primario y secundario. Como saben, la columna vertebral es una serie de vértebras interconectadas por tejidos elásticos: músculos y ligamentos. Estos (además del tejido óseo) contienen terminaciones nerviosas y pueden convertirse en una fuente de dolor de espalda.
Las causas del dolor de espalda primario se deben a la patología de la columna vertebral: cambios distróficos y funcionales en las articulaciones de las vértebras, discos intervertebrales, músculos, tendones, ligamentos.
El síndrome secundario de dolor en la espalda baja se asocia con lesiones traumáticas de la columna, procesos tumorales e infecciosos, enfermedades de los órganos internos, osteoporosis y otras patologías. Esta es una especie de señal de alarma sobre mal funcionamiento del cuerpo. Las causas particularmente comunes de lumbalgia persistente son las enfermedades benignas y malignas de los órganos pélvicos (endometriosis, fibromas uterinos, dismenorrea, lesiones de grandes vasos, riñones, prostatitis crónica, algunas enfermedades del sistema nervioso).
Hay 5 causas más comunes de dolor de espalda:
Osteocondrosis (dorsopatía)- La fuente más común de dolor en la espalda baja. El examen revela enfermedades degenerativas de la columna: osteoartritis, osteoartritis, osteoporosis. La altura de los discos intervertebrales disminuye, lo que conduce a alteraciones en el equilibrio mecánico entre las estructuras de la columna vertebral, de ahí el dolor constante, bastante tolerable, pero que aumenta periódicamente en la zona lumbar.
Espasmo muscular.¿Experimentó dolor lumbar agudo mientras realizaba una actividad física intensa y excesiva que es inusual para usted? El factor predisponente es una posición incorrecta estática prolongada del cuerpo (en la computadora, en cuclillas, doblado por la mitad durante el trabajo en la cabaña de verano). Como resultado, se desarrolla un espasmo muscular que limita la movilidad de una determinada parte de la columna. Los músculos tensos se convierten en una fuente de sufrimiento, lo que desencadena un círculo vicioso de dolor lumbar - espasmo muscular - dolor. Esta condición puede persistir durante mucho tiempo y provocar muchos minutos desagradables. ¡Atención! Para el dolor lumbar persistente, especialmente si comienza de forma rápida y aguda, consulte a un médico para identificar las afecciones subyacentes y desarrollar un tratamiento moderno y correcto.
Hernia de disco, que comprime las raíces de la médula espinal, es especialmente común en hombres mayores de 40 años. El primer síntoma del problema es la lumbodinia en combinación con una serie de signos adicionales: dolor a lo largo de la raíz desde la nalga hasta el pie al toser, estornudar y reír, dificultades para doblar y extender la columna en la región lumbar (esto es especialmente evidente cuando ponerse calcetines y zapatos), aumento de las sensaciones desagradables al levantar una pierna estirada acostada boca arriba. Este dolor de espalda a menudo se conoce como el término obsoleto ciática o la palabra coloquial lumbago. El dolor se intensifica en posición vertical y cede en posición horizontal.
Inestabilidad espinalEs un problema típico de las mujeres de mediana edad. Se manifiesta por dolor de espalda, agravado por la actividad física prolongada y la bipedestación. Al mismo tiempo, hay una sensación de fatiga y ganas de acostarse. La enfermedad es causada por daños en el disco o la articulación intervertebral y, a menudo, se presenta en un contexto de obesidad moderada. Es difícil para estos pacientes no doblarse, sino enderezarse, hacer movimientos "extra".
Canal espinal estrecho.El síntoma más común es el dolor en reposo combinado con dolor al caminar. Se extiende a lo largo de la raíz desde las nalgas hasta los pies, mientras que siempre duele, incluso acostado o sentado, hasta el punto de que es imposible sentarse sobre la nalga "dolorida". El síndrome de un canal espinal estrecho es una consecuencia de cambios degenerativos, proliferación de estructuras óseas y articulares de la columna vertebral, lo que conduce a la infracción de las raíces de los nervios espinales.
Además, tiene una posibilidad real de experimentar dolor de espalda en su propia piel si:
- Exceso de peso
- ¿Te gusta el trabajo en la cabaña de verano?
- Pasar mucho tiempo conduciendo un automóvil o una computadora.
- Llevar un estilo de vida predominantemente sedentario (trabajadores de oficina) o de pie (vendedores, camareros, señalizadores de calles, cirujanos)
- Sobrecargarte en el gimnasio o en el gimnasio. Tenga mucho cuidado si comenzó a hacer ejercicio recientemente.
- Realice un trabajo físico dinámico con un cambio brusco en la posición del cuerpo (especialmente si su especialidad está asociada con una actividad física intensa)
Riesgo adicional para las mujeres:
- Está embarazada o ha dado a luz recientemente.
- Haber alcanzado la posmenopausia, propicia para el desarrollo de osteoporosis.
Qué hacer para el dolor de espalda:
Y ahora, con base en las razones anteriores, el mismo consejo prometido para aquellos que desean reducir las molestias lumbares crónicas, así como prevenir la aparición de dolor lumbar.
- Pase menos tiempo sentado. Y si aún tiene que hacerlo, siéntese en la posición correcta.
- Si está sentado durante largos períodos de tiempo, asegúrese de tomar descansos cada hora para realizar varios movimientos (extensiones, curvas, caminata simple, etc. ).
- No levante objetos pesados. Si tiene que levantarlos, use las reglas para levantar objetos pesados.
- Apriete los músculos abdominales como si se abrochara la cremallera de los pantalones ajustados. Los músculos abdominales sostienen la columna lumbar y, al tensar el abdomen, alivia ligeramente la carga en la zona lumbar.
- Haga ejercicio regularmente para la columna y fortalezca el corsé muscular. Los músculos fuertes lo ayudarán a aliviar el exceso de tensión en la zona lumbar en cualquier posición. Una columna flexible ayudará a evitar la compresión de los vasos sanguíneos y las terminaciones nerviosas.
- Búscate un colchón ortopédico cómodo.
Además, para el dolor de espalda, su médico generalmente recomendará:
- Un especialista puede recetar relajantes musculares para aliviar los espasmos musculares, así como diuréticos y medicamentos vasculares para reducir la inflamación de las raíces nerviosas y mejorar la circulación sanguínea en el área afectada.
- Relájese durante 2-5 días. Por regla general, estamos hablando de reposo en cama sobre una superficie plana y dura.
- Tome analgésicos y medicamentos antiinflamatorios, medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Están disponibles en tabletas, soluciones inyectables y ungüentos.
- Use un vendaje especial si es necesario.
- Realice un curso de fisioterapia para consolidar el efecto positivo cuando mejore su bienestar. Los procedimientos de fisioterapia (magnetoterapia, electroforesis, fonoforesis), así como los ejercicios de masaje y fisioterapia alivian la tensión muscular, mejoran la circulación sanguínea y detienen el proceso inflamatorio.
- Recurrir a la terapia local con ungüentos y geles que contengan componentes analgésicos, antiinflamatorios o calentadores.
Recientemente, los médicos tienen a su disposición agentes de doble acción: analgésicos y relajantes musculares (músculos relajantes), que es muy importante en el tratamiento del síndrome de dolor en la patología del sistema musculoesquelético y el espasmo muscular. Estos son medicamentos que tienen un triple efecto: analgésico, relajante muscular y neuroprotector (protegen las células nerviosas del daño). De hecho, estamos hablando de un enfoque fundamentalmente nuevo para el tratamiento del dolor de espalda.
Cualquiera que sea la causa del dolor lumbar, es imposible determinarlo usted mismo con certeza. Si la espalda no da descanso ni de día ni de noche, es mejor consultar a un especialista de manera oportuna, quien le indicará las tácticas de tratamiento. Todos estos consejos te ayudarán a prevenir y reducir las molestias en la columna lumbar. Pero si tiene dolor agudo en la espalda baja y el sacro, no posponga la visita al médico. ¡Dale el diagnóstico final a un especialista! El dolor lumbar tiene una variedad de causas, no necesariamente asociadas con una patología de la columna. En caso de dolor de espalda y lumbago, se recomienda someterse a una tomografía computarizada (muestra el estado de los tejidos óseos de la columna vertebral) y una tomografía por resonancia magnética (le permite evaluar el estado de los tejidos blandos). Como regla general, la mayoría de los pacientes se recuperan en 2-3 meses, solo un pequeño número de pacientes con quejas de lumbodinia revelan enfermedades graves.